河野雅臣 歯科医師・博士(感染制御学)

感染制御学の博士号を持つ歯科医師です。新型コロナウイルスを含む、感染対策について発信するブログです。

CDCガイダンス 初めて歯科に関する項目が記載されました

9月10日付けで CDC の医療従事者向けガイダンスが改定されました。 これまで CDC からは歯科に特化したガイダンスは出ていたのですが、医療従事者向けガイダンスには歯科に関する記載がありませんでした。 www.masaomikono.com 今回初めて掲載されましたので…

COVID-19 と歯周病の関係 その2

歯周病と COVID-19 の関係について、以下の論文が Journal of Dental Reseach から発表されていましたので共有したいと思います。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 以前も口腔ケアと COVID-19 に関する論文をブログで紹介いたしました。 こちらのカタールの論文では…

金メダル、交換できないなら作ってしまえば?

名古屋市の河村市長の金メダル噛みつき事件... 大炎上といった様相を呈していますね。 ロイター通信により、世界レベルでニュースになっているようです。 chomp:音を立てて食べる という意味だそうです。 ためになったね〜、ためになったよ〜 また、4月には…

もし、あなたの金メダルがおっさんに噛まれたら

名古屋市の河村市長がどえりゃあことしでかしました。 よく見たら、「コロナ対策」が書かれたボードの前でやらかしてますね 赤の他人のおっさんに、いきなり自分の所有物を口に入れられたらただ一言、キモいですよね。 また、このコロナ禍において、他人の唾…

国立感染症研究所「歯科処置はエアロゾルが発生する処置である」

2021年6月30日、国立感染症研究所の「新型コロナウイルス感染症に対する感染管理」が約半年ぶりに改訂されました。 新型コロナウイルス感染症に対する感染管理(2021年6月30日改訂版) 押さえておくべきポイント 歯科に関係する主な改訂としては以下の3つが…

「歯科訪問診療における感染予防策の指針 2021年版」講演スライド公開

6月12日、日本老年歯科医学会の第32回学術大会にて、シンポジウムに登壇し、「「歯科訪問診療における感染予防策の指針 2021年版」の解説」として講演もさせていただきました。 その際、講演に用いたスライドを公開*1いたします。 重要なポイントを抜粋して…

新しいニュルブルクリンク?

先日知人(歯科医師)から、とある6枚の写真が送られて参りました。 新ニュルンベルグ裁判準備委員会??? なんじゃそら(笑) 新しいニュルブルクリンクで昨年からF1が開催されてますが、そのことですか? いつかここを走ってみたいです(スーパーカーのレン…

「歯科訪問診療における感染予防策の指針 2021年版」のご案内

6月11日、日本老年歯科医学会から「歯科訪問診療における感染予防策の指針 2021年版」が公開されました。 私も微力ながら作成に関わらせていただきました(主にⅡ章〜Ⅶ章、Ⅴ章(ただしⅤ章6項を除く))。 こちらから無料でダウンロードできます。ぜひご活用くだ…

吉村さん、口腔とコロナ関連ニュースのシェアは計画的にオナシャス!

6月8日、朝日新聞デジタルから、以下のようなニュース記事が配信されました(リンクはyahoo!ニュース)。 記事概略は以下の通りです。 舌や唾液腺などの細胞にも新型コロナウイルスが直接感染していることを、米ノースカロライナ大などの研究チームが突き止…

歯科医院での接触感染のリスクは低いのか?

CDC

現地時間 4月5日付けで、CDC から以下のような論説が出ておりました。 Cleaning and Disinfecting Your Facility | CDC Science Brief: SARS-CoV-2 and Surface (Fomite) Transmission for Indoor Community Environments | CDC 簡単にまとめますと以下の通…

待機時間について

先日、「歯科医院の換気について」と題したブログを公開いたしました。 www.masaomikono.com その中で触れた「待機時間」について、詳細をお伝えしようと思います。 待機時間とは 待機時間とは、患者と患者の間に、エアロゾルが沈降するために設ける時間のこ…

米国歯科医師の COVID-19 罹患率 第2報

10月にアメリカ歯科医師会(ADA)の調査により、歯科医師のCOVID-19罹患率が 1 % 未満 であった、という報告がありました。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov それについては以下のブログをご参照ください。 www.masaomikono.com その第2報が発表されましたので、ご…

今、小児の歯科診療で気をつけるべきこと

突然ですが、Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) をご存知でしょうか? 日本語では小児多系統炎症性症候群と訳されます。 歯科関係者も頭の片隅に入れておいた方が良いと思いましたので、共有いたします。 (注:ブログ記事は共有してい…

歯科治療で発生する”いわゆるエアロゾル”にウイルスは含まれているのか

Journal of Dental Research に「歯科エアロゾルに含まれる SARS-CoV-2 や他の微生物の供給源(河野訳)」という興味深い論文がありました。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 表題は挑戦的なものにしましたが、正直申し上げて難しくてよく分かりませんでした...。 …

日本歯科医師連盟のポスター

2021年2月に「COVID-19と歯周病の関係」と題した記事を公開いたしました。 www.masaomikono.com この記事では、Journal of Clinical Periodontology という学術雑誌に掲載されたカタールの研究グループが発表した論文(以下、カタール論文)について解説をし…

歯科医院の換気について

以前、エアロゾルシリーズ⑧として換気について取り上げました。 その後、いくつかの研究やガイダンスが発表されており、新しい知見も得られましたので、まとめてご紹介いたします。 サマリー 換気の良し悪しの基準として、1時間あたりに部屋の空気が全て入れ…

歯科医院でクラスターが発生したと”報告された”ワケ

クラスター発生の報道 富山市内の歯科医院で、患者2名を含む新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のクラスターが発生した、と4月29日、富山県が発表しました。 ① 富山の歯科医院でクラスター 新たに13人感染(北國新聞社) - Yahoo!ニュース ② 富山市の歯…

オンラインセミナーのご案内

来たる4月17日(土)の19:00〜、Zoomオンラインセミナーにお招きいただいています。 鹿児島県ご開業の 松下 幸誠 先生が主催されている、鹿児島県臨床歯学懇話会のセミナーに講師として招聘していただきました。 「歯科医院における感染予防策 〜コロナワク…

【最新版】感染事例発生時チェックリスト【歯科医院向け】

令和3年4月1日現在、残念ながら第4波は避けられない状況になって参りました。 いつ何時、感染事例が発生するか分からない状況と言えます。 最新の情報を盛り込みつつ、これまでの事例の相談を経て、なるべく簡潔に、わかりやすさを重視したマニュアルとチェ…

口腔ケアは COVID-19 の重症化を予防するか

先日、COVID-19 と歯周病の関係に関する文献を紹介いたしました。 結論としては、「まだよく分からない」というものでしたが、1ヶ月ほど経過しました。 その後、気になる文献がありましたので、ご紹介したいと思います。 COVID-19 と細菌感染(共感染・二次…

ワクチンと歯科医療

いよいよ日本にもワクチンが届けられ、2 月の第 3 週中ごろには、一部の医療従事者から接種が始まるようです。 コロナワクチンが日本に到着 - Yahoo!ニュース これまでの、先が見えない状況から大きな転換があることは間違いないでしょう。 とても嬉しいこと…

COVID-19 と歯周病の関係

2月1日に Journal of Clinical Periodontology から 「Association between periodontitis and severity of COVID-19 infection: a case-control study」と題した論文がカタールの研究チームから発表されました。 Association between periodontitis and sev…

コロナ舌??????????

2021年1月28日、テレビ朝日系列各局で放送されている ANN ニュースで、『”コロナ舌”症状は...感染初期に異常』というテロップとともに、以下のような報道がなされました。 新型コロナが引き起こす身体の異常が次々発覚(テレビ朝日系(ANN)) - Yahoo!ニュ…

吉村洋文大阪府知事へのアンサーソング

1月19日、吉村洋文大阪府知事が、大阪府内にある歯科医院でクラスターが発生していないことから、歯科医院には感染拡大を防ぐための「何かある」とツイッターに投稿した、と報じられました。 吉村知事 歯科医院に「何かある」…府下5500の医院でクラスタ…

CDC 歯科向けガイドライン 更新版(限定公開)

CDC のガイドラインが 12 月 4 日に更新されました。 www.cdc.gov 順次紹介いたします。 目次 キーポイント Background 感染 リスク Recommendations 1. パンデミック時において、ルーチンの歯科医療を提供するために推奨されている感染予防策の方法 状況に…

必要不可欠な歯科治療とは何か?

とても面白い論文を読みましたので、共有したいと思います。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov (※ essential を「必要不可欠」と訳しています) やっぱり定義が大事! 「歯科治療は必要不可欠なのか?」「歯科治療は不要不急なのか?」といった議論が、特にパンデミ…

歯科医院での定期 PCR 検査 費用対効果はいかに?

PCR

昨今、歯科医院のスタッフ向けに PCR 検査を行う業者が増えているようです。 賢明な皆さんはよもや導入していることはないと思いますが、念のため注意喚起をしておこうと思います。 実際の検査業者のプレスリリースが発表されていました。 じっくりと見てみ…

webセミナーの実例①

先日、とある歯科医院さんから 「自分たちで考えてきた感染対策をチェックしてほしい」 「我流でやってきたので間違いがないか不安だ」 というご依頼をいただき、本日 web セミナーを行いました。 実際こうしたお悩みを伺うことは多く、ここまで頑張ってきたけ…

訪問指導の実例①

本日、とある歯科医院さんから「感染対策を強化したい」「感染対策を見直したい」というご依頼をいただき、訪問させてもらいました。 訪問時には診療の様子を見学させてもらい、改善すべき点を抽出していきます。 「改善すべき点」は2種類あって、 「これでは…

3日連続で

ここ3日、「通院していた患者さんからコロナに感染していた、という連絡がありました。どうしたらいいでしょう?」というご相談を連日いただいています。 ここまで短期間に、連続してご相談をいただいた経験はなく、いよいよ増えているな、ということを嫌で…